2024年4月7日，金沙js9线路中心《保险运营实务》课程邀请解放军总医院主任医师李州利先生，开展风险管理与保险论坛（2024年）第五讲“健康保险与健康管理融合创新的秩序与维度的思考”专题讲座。本次讲座深入探讨了寿险行业产品设计的相关理论以及实践经验，金沙js9线路中心部分本科生、硕士研究生参加了学习，本次讲座由金沙js9线路中心副院长王丽珍主持。
李州利先生首先界定了大健康的范围，他指出，医疗是技术行为、健康是状态、卫生是行动。随后李先生对健康保险的业务模式进行了拆分。健康领域主要有预防、保健、诊断、治疗和康复五个环节，而商业保险保障的范围是诊断和治疗。
接着，李州利先生指出了医疗行业的问题，这包括目前医疗资源不匹配、医生人数紧缺而该行业的大学生毕业难以找到工作、医生职业的定位和职业发展前景不明朗。针对以上问题，李州利先生介绍了3种医疗改革方式：DIP、DRG和带量采购，并结合自身行医实例分析了其优劣。他强调健康保险改革应着重学习国外技术，因地制宜。在对比中美健康保险制度时，李州利先生指出，美国的保险以商业保险为主，而中国以基本医疗保险为主，未来中国健康保险应逐渐转向商业保险为主的模式。最后，李州利先生通过三角关系的例子生动地说明了消费、服务、支付的价值关系。
本次讲座不仅深入浅出地介绍了健康保险，还从医生的角度分析了医疗保障体系的未来发展，同学们纷纷表示受益匪浅。讲座结束后，王丽珍教授代表金沙js9线路中心向李州利先生表示了衷心的感谢，她指出，李医生的讲座深入浅出、结合医疗行业现状，对于学生了解行业、从事健康保险的研究意义重大。
（撰稿：杨佩文、惠同；审稿：王丽珍；编辑：王维；审核：王颖）
